Первая помощь при инсульте
В статье “Признаки инсульта, первые симптомы” вы можете узнать, как распознать инсульт у себя или близкого человека. Если больной не может улыбнуться, одновременно поднять руки и сказать фразу, к примеру, “тридцать три”, нужно срочно вызывать скорую помощь.
Что делать при инсульте?
Разработанная ВОЗ концепция “Время — мозг” говорит о том, чем раньше пациенту, перенесшему инсульт, оказать помощь, тем большее количество клеток головного мозга можно сохранить при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК).
К сожалению, на практике сами пациенты понимают по симптомам, что у них случился инсульт, лишь в 33-50% случаях. Поэтому вся надежда на родных, которые находятся рядом.
Алгоритм помощи при инсульте до приезда скорой помощи
Что делать при первых признаках инсульта:
- Попытаться успокоить больного и постоянно говорить с ним;
- Уложить на кровать, приподняв ему голову на 30 градусов;
- Проверить дыхание. В случае нарушения дыхательной деятельности, очистить дыхательные пути от рвотных масс пальцем, обернутым в платок или марлю;
- Если есть рвота, тогда повернуть голову больного набок;
- Снять одежду, которая сдавливает и открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
- Измерить давление;
- На ноги положить горячую грелку. Это обеспечит отток крови от мозга;
- В случае эпилептического припадка, подложите под голову больного подушку, чтоб он не ударился головой. Не держите за руки; и ноги, иначе припадок может усугубиться. Вытирайте пену изо рта.
- Если вы не можете прощупать пульс и остановилось дыхание, срочно делайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
ВАЖНО! Не давайте препараты для понижения давления до приезда скорой помощи. Повышенное давление в первые часы после инсульта помогает мозгу адаптироваться к произошедшему.
Нельзя давать еду или питье, поскольку при инсульте нарушается функция глотания.
Первая доврачебная помощь также заключается в том, чтобы вы, по возможности, записали приблизительное время приступа, давление и уровень сахара в крови больного до приезда скорой помощи. Собрали все необходимые вещи и документы.
Медицинская помощь в карете скорой помощи при инсульте
Вы должны знать, что транспортировать человека с инсультом лучше специально оборудованной машиной скорой помощи, а не личным транспортом. Сопровождайте больного в стационар, чтобы по пути рассказать все детали произошедшего.
Неотложная помощь в карете скорой помощи заключается в том, что медики восстанавливают дыхание пациента, снижают давление, измеряют уровень сахара в крови, вводят физраствор и противосудорожные препараты. Делают ЭКГ, чтобы предоставить все необходимые данные врачу реанимационного отделения.
Оказание помощи в медицинском учреждении
Первым делом врачи делают КТ или МРТ головного мозга, чтобы определить тип инсульта и степень повреждения мозга.
При ишемическом инсульте, если пациент доставлен в больницу в течение трех часов после приступа, выполняется процедура тромболизиса (растворение тромба), которая помогает спасти большую часть поврежденных клеток.
При геморрагическом инсульте часто требуется срочное хирургическое вмешательство, чтобы удалить гематому, сдавливающую мозг и остановить кровоизлияние.
При любом виде инсульта проводятся реанимационные меры — стандарт медицинской помощи. Врачи поддерживают дыхание пациента, следят за давлением и работой ССС, ЖКТ и мочевого пузыря.
Проводится медикаментозное лечение в целях улучшения кровообращения, снижения свертываемости крови, снятия отека, оксигенотерапия.
Через 24-48 часов пациента, в зависимости от его состояния, переводят в отделение интенсивной терапии, где начинается период реабилитации и восстановление утраченных функций пациента. Наилучшее решение — это определить больного в специализированный реабилитационный центр, где команда, состоящая из реабилитологов, психологов, логопедов, физиотерапевтов, кинезиотерапевтов и эрготерапевтов будет работать над тем, чтобы помочь человеку вернуться к полноценной жизни.