Центр реабилитациии после инсультов и травм

Адрес центра
г. Киев
м. Левобережная
ул. О. Туманяна, 3
Телефоны
 (044) 390-00-55
 (067) 390-00-55
  (073) 390-00-55 
 (099) 390-00-55

Постинсультные нарушения глотания (дисфагия) 

Глотание - важный и сложный процесс, который обеспечивается работой разных мышечных групп и черепно-мозговых нервов. Дисфагия или нарушение глотания является частым осложнением инсульта и одной из центральных проблем организации питания у постинсультных больных. 

Необходимо заметить, что под нарушением глотания понимают любое, даже несущественное затруднение или появление дискомфорта при приёме пищи и её продвижении в желудок. 

К дисфагии можно отнести:

  • нарушения движения пищи;
  • невозможность глотания;
  • неприятные ощущения, которые связаны с задержкой пищи и пр.

У каждого из пациентов при этом характер нарушений и их степень может быть различной. Специалисты отмечают, что даже при тяжелых заболеваниях полная потеря функции глотания встречается достаточно редко. Чаще всего пациентам тяжело осуществлять глотательные движения и т.п.

Симптомы дисфагии

  • слабость мускулатуры ротовой полости; 
  • ограничение движений языка;
  • слюнотечение;
  • замедление начала глотательного рефлекса;
  • невозможность формирования пищевого комка;
  • задержка пищи во рту 
  • поперхивание и др.

Зачастую постинсультные пациенты испытывают затруднения при приеме жидкой пищи или жидкостей. В особенно тяжелых случаях пациентам даже приходится заново учиться принимать пищу.

Надо заметить, что причина затруднений такого рода может крыться в том, что при инсультах под удар попадает нервная система, из-за чего у пациентов может нарушаться чувствительность. К примеру, пациенты могут чувствовать присутствие пищи во рту только на одной стороне, что и является причиной затруднений при пережевывании и глотании. В ряде случая патологии ЦНС могут стать причиной проблем с выработкой слюны и потери вкусовых ощущений.  

Возможные осложнения при дисфагии:

  • нарушение дыхания;
  • попадание пищи в дыхательные пути;
  • истощение;
  • обезвоживание;
  • пневмония.

Лечение и реабилитация

Чаще всего, восстановление глотательного рефлекса начинается примерно через две-три недели после инсульта, но период полного восстановления индивидуален для каждого пациента. 

При кормлении пациентов с дисфагией нужно придерживаться определенных правил. Кроме того, больным регулярно необходимо выполнять специальные упражнения, цель которых - улучшение глотательной функции и полное ее восстановление.

Советы по уходу за постинсультными пациентами с дисфагией:

  • выбирайте более грубую пищу, поскольку вероятность того, что она попадет в дыхательные пути, минимальна;
  • кормление лучше разбить на несколько маленьких порций;
  • пища должна быть аппетитной и ароматной;
  • не кормите пациента в лежачем положении;
  • подавать напитки стоит строго до или после, но не во время приема пищи;
  • не запрокидывайте назад голову больного;
  • старайтесь выделить как можно больше времени на кормление.